Cu patru zile înainte de semnarea contractelor cu Casa de Asigurări de Sănătate, managerii unităților sanitare nu știu pentru câte paturi vor avea finanțare anul acesta
Mai sunt doar patru zile până când Casa de Asigurări de Sănătate trebuie să încheie contractele pe anul acesta cu furnizorii de servicii medicale, iar spitalele buzoiene nu știu dacă și în ce măsură vor fi afectate de reducerile de paturi anunțate, care au generat scandalul ce durează de mai bine de două săptămâni.
Pe de o parte, s-au făcut presiuni la nivel guvernamental pentru a se reconsidera indicatorii pe baza cărora au fost făcute “tăierile”, pe de alta, se reproșează managerilor unităților medicale că “nu și-au făcut temele la timp” și vor suporta consecințele. Toate acestea, fără ca de asigurați, adică de cei care susțin prin contribuțiile lor Fondul Asigurărilor de Sănătate, să se țină cont, în vreun fel.
0,33 sau 39,35 la sută?
Pe baza criteriilor transmise Prefecturii Buzău, de Ministerul Sănătății, în urma întâlnirilor “sterile” care au avut loc între autoritățile județului și cei care gestionează unitățile sanitare cu paturi, s-a concluzionat că “tăierea” celor 165 de paturi ar avea ca principală cauză faptul că 39,35 la sută din numărul cazurilor valide la nivelul județului se tratează în spitale din alte județe, în timp ce un procent de 4,85 la sută de pacienți din alte județe se tratează în spitalele din județul Buzău.
Conducerea Spitalului Județean de Urgență susține, însă, că s-a comis o eroare de calcul, motivând acest lucru prin faptul că “dintre cei 36.000 de bolnavi internați în 2011 în SJU, doar 0,33 la sută au fost transferați interclinic, după 1 – 2 – 3 zile la alte unități sanitare din țară (de regulă, în funcție de domiciliul pacientului, mai ales în urma unor accidente rutiere) sau în spitalele din București, la care s-ar putea adăuga cazurile trimise direct prin sistemul de urgență UPU – SMURD, în total fiind vorba de aproximativ 240 de cazuri. Asta, în timp ce la Buzău sunt tratate 4,85 la sută din cazuri din alte județe, numărul mare de accidente rutiere de pe DN2E85 contribuind la această situație”, după cum explică dr. Dorel Nicolescu, managerul SJU, respectiv, dr. Ion Drăghici, directorul medical al spitalului.
“Ministerul Justiției ar trebui să finanțeze <cronicii de la Cod Penal> din Săpoca”
Pe lângă argumentele prezentate de conducerea Spitalului Județean, directorii spitalelor buzoiene consideră că numărul mare de paturi excluse de Minister de la finanțare se datorează și faptului că nu s-a luat în calcul faptul că la Spitalul Săpoca sunt internați “bolnavii cronic de la Cod Penal” din nouă județe, iar asta înseamnă aproape 400 de paturi finanțate doar prin CJAS Buzău, în timp ce cazurile ar trebui, fie finanțate de toate cele nouă județe, proporțional cu numărul bolnavilor din fiecare, fie susținute de Ministerul Internelor sau al Justiției, cele care dispun internarea acestor bolnavi periculoși în spitalul de psihiatrie, fie ca o ultimă variantă, finanțarea paturilor să fie făcută exclusiv de Ministerul Sănătății și nu din bugetul asiguraților buzoieni.
Aceste argumente sunt agreate și de directorul Direcției de Sănătate Publică, dr. Venera Acsinte, care însă le reproșează managerilor spitalelor că “pe de o parte, nu s-au zbătut să prezinte aceste argumente înainte de stabilirea bugetului, adică din octombrie-noiembrie anul trecut, iar pe de altă parte, că aruncă vina pe autorități că nu au făcut ceea ce singuri trebuia să aibă grijă să existe”.
De unde sunt finanțate paturile promise la Nehoiu?
O altă mare problemă pe care și-o pun, zilele acestea, managerii spitalelor din județ este aceea că nu se știe dacă cele 20 de paturi pentru cronici promise Spitalului Nehoiu vor fi finanțate sau vor fi “aruncate” în cârca celorlalte unități medicale cu paturi.
“Nu avem nimic oficial, în acest sens, de la Ministerul Sănătății sau de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate. La ora actuală, comisia formată din reprezentanți ai CJAS și ai DSP trebuie să găsească formula de finanțare pentru anul în curs, ținând cont de bugetul aprobat și de numărul de paturi transmis (cu 165 mai puține)”, arată dr. Acsinte.
Pe de altă parte, președinta CJAS, Laura Cîrcei, arată că “până la sfârșitul lunii ianuarie trebuie să se încheie contractele, altfel nu se vor putea asigura plățile serviciilor respective, luna viitoare nu vor putea fi decontate facturile spitalelor pentru a avea cu ce achita salariile și cheltuielile cu bolnavii”.
Toată lumea speră într-o minune de ultim moment, dar fiecare recunoaște că se află într-o nebuloasă totală într-un joc de-a șoarecele cu pisica, în care nimeni nu apucă taurul de coarne și din care toată lumea are de pierdut.