Managerul privat care va fi desemnat să coordoneze Spitalul Județean de Urgență Buzău va fi plătit cu suma de 240.000 de euro; atât va primi anul acesta firma ori persoana fizică autorizată care ar urma să preia conducerea celei mai mari unități
sanitare cu paturi din județ. Potrivit ultimelor decizii luate șn Consiliul de Administrație al Spitalului Județean de Urgență Buzău, procedurile pentru desemnarea managerului privat ar putea fi demarate după Paște.
Consiliul Județean a considerat că, prin desemnarea unui privat la cârma celei mai mari unități spitalicești din Buzău, situația financiară va fi gestionată mult mai bine. Banii pentru plata contractului au fost deja prevăzuți șn planul de achiziții publice ale Consiliului Județean pentru anul șn curs, iar suma a fost aprobată șn ultima ședință a deliberativului de către consilierii județeni.
Nu se știe șnsă dacă va fi o soluție eficientă, având șn vedere că unele consilii județene din țară unde s-a desemnat un manager privat la spitalele de urgență au picat testul.
O singură firmă privată?
În țara noastră există doar o companie și câțiva manageri privați care gestionează unele dintre cele 500 de spitale publice. Unele consilii județene au decis, nu șn urmă cu mult timp, să treacă spitalele publice aflate șn subordine șn administrare privată. Acestea au avut de ales șntre o singură firmă privată care există pe piață sau manageri persoane fizice. În majoritatea cazurilor, „experimentul“ nu a fost unul reușit.
Managementul privat pentru unitățile sanitare de stat funcționează doar ca excepție, acolo unde există susținere politică pentru acel manager, iar acesta este venit din sistemul privat de sănătate. În plus, criteriile după care un manager privat de spital este evaluat nu țin de performanța economică. O astfel de organizare eșuează atât din cauza implicării politicului șn cazul numirilor și a evaluării performanțelor, cât și din cauza rezistenței sistemului la o astfel de schimbare.
Există posibilitatea ca un astfel de manager să nu aibă rezultate, pentru că face ceea ce i se cere. Astfel, dacă un manager nu este evaluat șn funcție de performanța economică pe care o are și dacă se analizează nivelul de autoritate reală pe care o deține, se poate observa că managerul devine de fapt „sclavul sistemului“.
Singura firmă din România care oferă servicii de management pentru spitale este SC Tetraedru Medical Consulting SRL. Potrivit ultimelor date privind firma, disponibile pe site-ul Ministerului de Finanțe, aceasta avea, șn 2012, doar trei angajați și o cifră de afaceri de 266.500 lei.
Experimente eșuate
Primul consiliu județean care a ales o firmă privată ca manager al Spitalului Județean este cel din Mehedinți. După aproape doi ani, același Consiliu Județean a decis să renunțe la firma de management.
Legat de această decizie, CJ Mehedinți nu a prezentat exact cauzele, șnsă reprezentanții instituției au spus că există motive pentru realizarea contractului de management și că firma nu a respectat clauzele contractuale. La modul general șnsă, orice acțiune managerială, cu atât mai mult șntr-un sistem tradițional ca sistemul de sănătate, schimbă lucruri și intră de multe ori șn conflict cu felul șn care sistemul de conducere a fost gândit până atunci.
Tetraedru Medical Consulting se ocupă și de managementul Spitalului Județean de Urgență din Călărași și de a celui din Târgu Jiu. În ambele spitale au existat probleme. În noiembrie 2013, spitalul din Călărași a avut conturile blocate, iar șn cazul unității sanitare din Târgu Jiu Ministerul Sănătății a șnceput o anchetă șn urmă cu aproape două luni.
În alte cazuri, s-a mers pe desemnarea unei singure persoane care să managerieze unitatea sanitară. Și alte spitale publice din România au anunțat, de curând, că vor să externalizeze managementul spitalelor aflate șn subordine, printre acestea numărându-se chiar Spitalul Județean din Buzău.
Pentru ca un manager privat de spital public să reușească are nevoie de susținere externă, de la cei care l-au pus șn funcție, și de sprijin intern, adică de la echipa de management a spitalului. În prezent, conducerea Spitalului Județean este asigurată de medicul Cosmin Ursăchescu. Mandatul său este șnsă unul temporar și urmează să fie predat unei firme, plătite din banul public.