Depistarea precoce a afecţiunilor oncologice, între necesitate şi neputinţă

* Este doar un vis în care nici populaţia, nici medicii şi nici chiar autorităţile sanitare nu mai cred – a fost concluzia unei dezbateri tematice organizată de Direcţia de Sănătate Publică Buzău

 * Este doar un vis în care nici populaţia, nici medicii şi nici chiar autorităţile sanitare nu mai cred – a fost concluzia unei dezbateri tematice organizată de Direcţia de Sănătate Publică Buzău

     Cancerul de col uterin, cancerul de sân şi cancerul colorectal sunt  trei dintre cele mai agresive şi mai ucigaşe afecţiuni oncologice care afectează populaţia României şi, respectiv, a Buzăului. Depistarea precoce a acestora, deşi incluse în programele de screening ale Ministerului Sănătăţii, rămâne încă un deziderat în care, din cauza crizei financiare în care se zbate de ani buni sistemul, nu mai crede nimeni.

     Participanţii la dezbaterea organizată de DSP, însă, au avut diferite explicaţii de care, dacă s-ar ţine cont, multe dintre situaţiile disperate provocate de cancer ar putea fi evitate, iar boala ar putea, dacă nu vindecată, cel puţin temporizată.

         Putem preveni cancerul?   

     Dr. Marius Anastasiu, şeful Secţiei Chirurgie a Spitalului Judeţean de Urgenţă, unul dintre cei mai bine cotaţi chirurgi români în lume, a prezentat un proiect de depistare precoce şi terapie în cancerul colorectal, apreciat de profesionişti la un congres de specialitate, dar ignorat de autorităţi. Imaginile cu analiză de cazuri în care chirurgical s-au obţinut vindecări aproape miraculoase au stârnit vii reacţii din partea specialiştilor, dar concluzia a fost că, nefăcându-se nimic pentru depistarea precoce, chiar dacă se obţin rezultate bune în urma unor terapii combinate, cheltuielile şi chinul bolnavului sunt imense. Medicul a fost de părere că “profilaxia primară (cu câteva excepţii) nu există pentru cancerele digestive. Putem, însă, să facem profilaxie secundară (depistare precoce), astfel încât răspunsul la gestul terapeutic să poată fi fie vindecarea completă, fie temporizarea la distanţă mare, în peste 90 la sută din cazuri”.

         Zilnic, 4- 5 cazuri noi pe lista oncologilor

         Prezent la dezbatere, dr. Alexandru Vasilescu, medic oncolog, a ţinut să arate că în Buzău, în ultimii ani, se înregistrează “o avalanşă de cazuri de cancer de diferite tipuri, câte 4 – 5 în fiecare zi, majoritatea în stadiile III şi IV (terminală), care însă, dacă ar fi fost depistate în stadii incipiente, ar fi putut fi vindecate”. Medicul a apreciat că “populaţia ar fi bine să fie mai atentă la semnele de alarmă şi mai ales ar trebui informată care sunt acestea. Trebuie ştiut că tumorile primare şi adenopatiile nu dor. Dar, dacă apar modificări ale tranzitului intestinal, tulburări interne şi/sau urinare, leziuni cutanate, plăgi care nu se vindecă, sângerări nefireşti, noduli palpabili sau induraţii, tulburări de deglutiţie, febră prelungită, transpiraţii profunde mai ales nocturne, repulsie faţă de anumite alimente, disfagie, disfonie,  oriorice sindrom de compresiune,  orice fel de scurgeri anormale trebuie să constituie un semnal de alarmă”, a atras atenţia dr. Vasilescu, menţionând că toate acestea ar putea conduce la depistarea precoce şi chiar la vindecarea multor afecţiuni oncologice.

         Controlul medical, investigaţiile uzuale şi vaccinul anti HPV   

     La rândul său, dr. Dorin Neacşu, şeful Secţiei OG II din Maternitatea Buzău, a apreciat că majoritatea problemelor oncologice la femei (cancere uterine sau de sân) ar putea fi depistate în faze incipiente, tratabile şi chiar vindecabile, iar vaccinarea anti HPV ar preveni multe dintre problemele cu care astăzi se confruntă femeile din România. “Avem două mari categorii de paciente: cele active, care au grijă de sănătatea lor şi la care depistarea precoce a unor afecţiuni este frecventă şi, deci, tratabile, şi cele dezinteresate, care de obicei ajung la medic în stadiile în care afecţiunile oncologice nu mai pot fi tratate. Peste tot în lume există programe de screening, de depistare activă şi precoce a cancerului, în timp ce la noi nici nu mai există în cabinetele medicului de familie o masă ginecologică. Noi ne aflăm, la ora actuală, la nivelul la care era America în anii ‘50, nicăieri în lume nu se moare atât de mult din cauze oncologice ca la noi, iar asta pentru că depistăm cazurile în stadii avansate ale bolii”, a spus dr. Neacşu, recomandând vaccinarea HPV care deşi scumpă, ar costa mai puţin decât tratarea unei afecţiuni oncologice.

         Bani puţini sau deloc   

     Toate părerile, inclusiv cele ale reprezentantului Ministerului Sănătăţii în teritoriu, dr. Venera Acsinte, au fost că este necesar să se instituie metode de prevenire şi depistare precoce a afecţiunilor oncologice, dar tot cu toţii au admis că “toate sunt frumoase pe hârtie însă practic, întregul sistem sanitar se confruntă cu lipsa banilor”.

     Medicul Doina Popescu, anatomopatologul Spitalului Judeţean, a menţionat, chiar, că până la sfârşitul acestui an nu mai există fonduri pentru examenul Babeş Papa-Nicolau, iar dr. Ion Drăghici, directorul medical al spitalului, a insistat asupra necesităţii suplimentării fondurilor către medicina primară în vederea depistării precoce, care ar diminua mult costurile de acum, spitalul tratând doar cazurile avansate de cancer.

         Prevenţie, dar cu ce?   

     Medicul de familie Gina Câmpeanu a ţinut să aprecieze că, deşi astfel stau lucrurile în cele mai multe cazuri, în lanţul dintre pacient şi sistemul sanitar, medicii de familie pot face mai mult în beneficiul populaţiei, prin relaţia directă cu pacientul. “Putem contribui foarte mult la depistarea precoce a unor afecţiuni grave având o comunicare mai bună cu fiecare pacient, iar aici ar fi de dat exemplul depistării precoce a ganglionilor mamari, astfel încât să nu se ajungă la cancer de sân”, a arătat medicul.

     Concluzia întâlnirii organizată de dr. Venera Acsinte a fost că Ministerul Sănătăţii trebuie informat asupra necesităţii, dar şi a eficienţei aplicării programelor de depistare precoce şi prevenire a afecţiunilor oncologice.