* Este cea mai modernă metodă de a scăpa de ochelari sau de lentile de contact
* Este cea mai modernă metodă de a scăpa de ochelari sau de lentile de contact
Chirurgia refractivă include o serie de procedee chirurgicale prin care sunt corectate viciile de refracţie ale ochiului (miopie, hipermetropie, astigmatism), astfel că persoanele care vor să scape de ochelari cu dioptrii mari sau de lentile de contact, au această posibilitate, aceste procedee având rolul de a corecta erorile de refracţie prin schimbarea distanţei focale.
Specialiştii arată că procedeele uzuale ca LASIK şi PRK realizează corecţia prin remodelarea corneei cu laserul, astfel încât imaginea să fie focalizată pe retină. Procedee precum Keratoplastia Conductivă (CK) utilizează energia de radio frecvenţă pentru modificarea razei de curbură a corneei, iar phacoemulsificarea plasează un cristalin artificial pentru o focalizare corespunzătoare a luminii pe retină.
Istoria chirurgiei refractive
Preocuparea oftalmologilor pentru tratamentul miopiei, hipermetropiei şi astigmatismului prin chirurgie refractivă are o istorie de peste 100 de ani, dar schimbări semnificative în dezvoltarea unor tehnici avansate, printre care chirurgia cu laser, s-au produs în ultimele decenii. Din 1978, în Statele Unite s-a folosit procedeul cunoscut sub numele de Keratotomia Radială, care constă într-un număr de tăieturi în cornee, pentru modificarea formei sale şi corectarea erorilor de refracţie. Între timp, s-a renunţat la acest procedeu, în anii 80 apărând un nou tip de laser, numit Excimer, care a fost dezvoltat până la forma cunoscută astăzi, revoluţionând tratarea bolilor oculare.
Intervenţie de mare precizie
Iniţial folosit în industria cipurilor destinate computerelor, Laserul Excimer a devenit un instrument performant şi pentru oftalmologi, care acum îl folosesc cu succes în chirurgia refractivă, pentru îndepărtarea unui strat de ţesut foarte precis calculat de pe suprafaţa corneei.
„Este cel mai modern echipament pentru tratarea viciilor de refracţie (miopie, hipermetropie, astigmatism). Laserul Excimer emite pulsuri de înaltă energie în ultraviolet, iar spotul laser este concentrat pe o lungime de undă potrivită pentru realizarea unei ablaţii (curăţare – n.r.) pe suprafaţa corneei, fără a afecta ţesuturile interne ale ochiului. Se realizează astfel o remodelare a suprafeţei corneene, de ordinul micronilor. În timpul procedurii, laserul corectează deficienţa de vedere, metoda este minim invazivă, iar recuperarea pacientului este completă în două-trei săptămâni”, explică dr. Călin Tătaru, unul dintre specialiştii care practică acest tip de intervenţie chirurgicală în cadrul Clinicii OPTIMED din Buzău, una dintre puţinele din ţară care dispun de acest tip de aparatură.
Proceduri complet computerizate
Pentru ca intervenţia chirurgicală să fie eficientă, medicii chirurgi au nevoie ca diagnosticarea să fie foarte precisă. „Avem în cadrul Clinicii Optimed două cabinete medicale pentru diagnostic dotate cu aparatură ultraperformantă. Este o mare satisfacţie să poţi evalua pacientul astfel încât diagnosticul să fie precis, să i se poată recomanda cea mai bună terapie”, arată dr. Delia Tache, medic primar oftalmolog.
„Intervenţia chirurgicală este de mare precizie şi se realizează într-un timp scurt, cu anestezie locală, fără suferinţă şi cu recuperare postoperatorie rapidă”, arată dr. Victor Ioniţă, medicul anestezist al echipei care, aşa cum a declarat dr. Marian Burcea, „foloseşte aceleaşi tehnici, de aceeaşi calitate şi cu rezultate similare cu cele din marile clinici din Paris sau New York. Avantajele chirurgiei cu Laser Excimer, faţă de alte tipuri de chirurgie refractivă cunoscute, sunt rapiditatea şi siguranţa intervenţiei, lipsa durerii, a unor traume oculare sau a infecţiilor, dar şi recuperarea rapidă a pacienţilor trataţi ambulator, cu un confort postoperator sporit al pacientului şi rezultate superioare în timp”.
„Erorile refractive apar datorită necorelării dintre curbura ochiului şi lungimea sa, în aşa fel încât lumina nu focusează normal, pe retină. Tehnic, este foarte complicat de modificat dimensiunea axială a ochiului, dar procedeele de chirurgie refractivă actuale modifică forma corneii sau introduc un cristalin artificial pentru îmbunătăţirea focalizării imaginii”, mai spune dr. Tătaru.
Cine poate beneficia de chirurgia refractivă
Chirurgia refractivă cu laser Excimer se adresează în special pacienţilor cu vârste cuprinse între 18 şi 40 de ani.
„Pentru a fi un bun candidat la un procedeu de corecţie chirurgicală a viciilor de refracţie trebuie să fie întrunite, cumulat, anumite criterii de vârstă, de sănătate oculară şi generală. Este bine ca pacientul să înţeleagă procedeul chirurgical şi să fie avertizat de posibilele riscuri sau efecte adverse. De aceea este necesar ca în prealabil să fie efectuată o consultaţie oftalmologică completă, prin care să poată fi apreciată oportunitatea unei asemenea intervenţii”, arată dr. Delia Tache, explicând că nu se indică intervenţii de chirurgie refractivă în cazuri de boli autoimune sau diabet, la femeile însărcinate sau care alăptează, ori în cazul unor boli oculare (ex. Keratoconus) sau traumatisme oculare în antecedente.
Este bine de ştiut că procedeele de chirurgie refractivă nu opresc schimbările fiziologice care apar în ochi odată cu înaintarea în vârstă. Astfel, după 40 de ani, chiar dacă au fost operate, unele persoane pot avea din nou nevoie de ochelari (ex. persoanele care dezvoltă presbiopie vor avea nevoie de corecţie optică pentru citit).