* Vertijul este pe locul doi între cele mai comune simptome de care oamenii se plâng atunci când merg la medic, după durerile lombare
* Vertijul este pe locul doi între cele mai comune simptome de care oamenii se plâng atunci când merg la medic, după durerile lombare
Se estimează că aproximativ 40 la sută dintre adulţi se plâng de ameţeli suficient de grave încât să atragă atenţia medicului curant. Din fericire, medicii specialişti consideră că acestea sunt în mare parte detectabile şi tratabile medicamentos sau chirurgical, în urma unei diagnosticări corecte atât clinic, dar mai ales cu ajutorul aparaturii computerizate sofisticate şi tehnicilor chirurgicale actuale.
Semnale de alarmă
“Ameţeala diferă de la individ la individ, senzaţiile nefiind aceleaşi pentru toţi. De aceea, pentru medic este esenţial să afle exact ce simte poacientul atunci când ameţeşte. Unii oameni au o sezaţie greu de definit, alţii simt că leşină, iar în alte cazuri există senzaţia că se mişcă atunci când stă pe loc. În anumite situaţii, omul are senzaţia că lumea se învârte în jurul lui, în timp ce pentru o altă categorie se întâmplă exact invers, percepţia este că pacientul se învârte în sensul acelor de ceasornic sau în sens invers. Aceste două forme de manifestare a ameţelii este cunoscută sub denumirea de vertij, care în anumite cazuri se manifestă cu pierderea echilibrului. Ameţeala este însoţită adesea de greaţă, anxietate, pierderea auzului, presiune sau senzaţie de presiune craniană sau în urechi, ori un ţiuit în urechi cunoscut sub numele de tinitus”, explică dr. Mihaela Mihalcea, medic primar ORL.
Diagnosticare
Ameţeala este un semn că ceva nu merge bine în organism, că trebuie identificată cauza, stabilit diagnosticul şi aplicat tratamentul adecvat. Medicii specialişti ORL spun că “ameţeala poate fi un simptom specific mai multor afecţiuni, astfel că medicului îi revine sarcina să stabilească şi cauza care o produce pentru a stabili diagnosticul corect. Cele mai comune cauze sunt afecţiunile vestibulare (probleme ale urechii interne, în special în sistemul vestibular care controlează simţul echilibrului). Alte cauze pot fi găsite în sistemul nervos central, rezultate din rănire sau boală. Hipertensiunea arterială şi anemia se pot manifesta de asemenea prin ameţeli, dar aceleaşi simptome le poate avea organismul şi ca reacţie la anumite medicamente ori la infecţiile virale sau bacteriene. În consecinţă, pentru a stabilirea cât mai corectă a diagnosticului, medicul are nevoie să ştie cât mai multe amănunte privind modul de manifestare a ameţelii. Pentru cazurile mai complexe, medicul ORL poate apela la colegii săi din alte specialităţi şi la aparatură modernă, în vederea stabilirii unui diagnostic corect”,mai spune dr. Mihalcea.
Mişcările oculare, factori de diagnostic
Diagnosticarea pierderii echilibrului poate fi o operaţiune complexă, care presupune o serie de teste, de la anamneză (istoric medical), la examinarea clinică şi cu ajutorul aparaturii de ultimă generaţie. “Întrucât sistemul de echilibru este situat în urechea internă, un test de auz şi testarea mişcărilor oculare sunt principalele teste la care recurge specialistul ORL. Un semn clar măsurabil a ceea ce se întâmplă cu sistemul de echilibru este o mişcare rapidă şi involuntară a ochilor, numită nistagmus. Stimulând sistemul nervos în anumite moduri care afectează de obicei echilibrul, apoi măsurând cu atenţie mişcările oculare, medicul poate afla despre anormalităţile existente în sistemul vestibular, această procedură fiind cunoscută sub numele de VNG (videonstagmografie) sau ENG (electroinstagmografie)”, arată medicul buzoian, făcând trimitere la aparatura de înaltă performanţă care face astfel de măsurători.
Revenirea la echilibru
Medicul poate dispune o parte sau toate testele VNG, respectiv, ENG, dar şi alte teste suplimentare, în funcţie de istoricul şi simptomele specifice fiecărui pacient, astfel încât să se poată stabili un diagnostic cât mai precis. “Odată diagniosticul definitivat, există o serie de tratamente sigure şi eficiente pentru majoritatea cauzelor care provoacă ameţeala. Unele dintre ele pot fi controlate prin medicamentaţie şi/sau alimentaţie, altele necesită activităţi speciale care implică anumite mişcări ale capului şi corpului, iar în alte cazuri este necesară intervenţia chirurgicală. Oricare ar fi cauza ameţelii, rezolvarea problemei constă adesea în diagnosticarea precoce şi exactă, la care aparatura modernă contribuie semnificativ. Ulterior, respectarea cu stricteţe a planului de tratament întocmit de medicul curant va conduce la vindecare”, arată dr. Mihaela Mihalcea.